1、项A点进埋线针刀时,不能向下、向内,一定要使针体和骨面垂直,千万不要误刺入寰椎或寰枕关节处,深度一定要控制好,发现进刀过深又找不到术点时,不要盲目进刀。防止进入枕骨大孔。
2、枢中点操作时应直达骨面然后针柄向尾侧倾斜,在帽状腱膜下移行穿刺埋线,针尖不宜朝上且过深,以免刺入枕骨大孔,误伤延髓。
3、针刺枢外点时一定先摸准枢椎外上缘,以左手拇指为切手压紧皮肤,针刀快速刺入皮肤后,要缓慢进针,直达后结节骨面,最有效的松解所处的韧带、筋膜和肌腱。因为该处神经、血管丰富,且为生命之中枢,稍有疏忽,就可能会造成大的伤害。
1、项中点:左手在定点处按压,右手持针,将带有线体的针具抵住皮肤,轻轻加压后快速突破,向尾侧倾斜针体,在帽状肌腱下移行,线体完全没入皮下时,旋转针体,回提针具,将线体留在皮下,然后再略微改变方向,穿刺数下,针下有松动感后出针,按压后创可贴贴敷。
2、枢外点:针体突破至一侧的枢椎棘突外上侧缘,松解数下,针下有松动感后旋转出针,把线体留在该点处。
3、肩胛点:针尖到达肩胛骨内上角,旋转针体,回提针具,将线体留在皮下,然后穿刺数下并沿着肩胛提肌的方向摆动针体,做钝性分离针下有松动感后出针。在肩胛点(肩胛骨内侧缘)进埋线针刀时,针体与背平面成垂直,针刺范围不能过大,肩胛骨缘较表浅,针刺不宜过深,一般2cm以内。勿使埋线针刀刺入过深,以防刺入胸腔,形成气胸。
压腕推枕法
患者仰卧位,术者立于患者一侧,患者位于术者一侧上肢伸直,术者一手按压患者腕关节,另一手托住患者枕部向对侧推移头部,达到患者最大耐受程度时,停顿3-6秒,将头移回原位,再做压腕推枕,共计3-6次,换对侧以同样的方法再做3-6次(图1-6-15)。
此疗法主要用于枕五针、椎五针、颈五针及项五针治疗后辅助松解颈部肌肉、韧带及关节等。